原位癌(carcinoma in situ)的癌细胞局限于上皮层内而未突破基底膜,无侵袭或转移,为癌的最早阶段。原位癌常见于子宫颈、食管及皮肤等处。当乳腺小叶腺泡发生癌变而未侵袭小叶外者,又称为小叶原位癌。原位癌的早期发现与治疗可防止其转变为侵袭性癌,从而提高癌症的治愈率。基底膜是位于表皮最下方,真皮上方。癌症最可怕的一点是易复发及转移,手术做完了,恶性细胞切完了,3年后复发。而原位癌没有这方面的担忧,它的恶性癌细胞只局限在皮肤或上皮粘膜内,还未通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围组织。俗来说就是,只是表皮受到影响,而重要部分(神经、动脉、静脉、组织等)未受到影响。
原位癌的治疗手段是手术切除,治疗率(5年生存期)接近100%,1个月恢复良好,3个月能基本生活工作了。常见的原位癌是乳腺原位癌、子宫颈原位癌、胃原位癌等,治疗费用大概为3-5万。原位癌的病因尚不明确,可能与下列因素有关。1.遗传因素 真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性。2.免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤,如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤,艾滋病患者恶性肿瘤发生率明显增高。3.内分泌因素 体内激素水平异常是肿瘤诱发因素之一,如雌激素和催乳素与乳腺癌有关,生长激素可以刺激癌的发展。4.环境与生活因素 空气污染、饮食不规律、抽烟、喝酒也会引起肿瘤的发生。
原位癌易发病人群:1、具有家族遗传因素的。尤其诸如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病,往往有家庭聚集现象。2、有不良嗜好的人群。如长期吸烟的人群、酗酒者。3、某些与癌相关的慢性病。长期患有慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎;子宫颈炎、宫颈糜烂者;乙型、丙型肝炎者;慢性皮肤溃疡者,这些疾病后期可能会恶变。4、职业易感人群。长期接触化学品、受电磁辐射等人群。5、个体特殊易感人群。如精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制的,易患疾病甚至是恶性肿瘤。治疗方针,一般采用手术切除治疗。手术治疗,由于原位癌没有形成浸润和转移,不符合癌症的特点,所以没有“癌”浸润生长和转移别处的危害。此时如果能及时发现,尽早切除,可以达到临床治愈的目的。预后情况,及时治疗,一般预后较好。
原位癌的治疗及健康管理,日常护理,1.保持积极心态,配合医生治疗。2.注意休息,保证充足睡眠。3.劳逸结合,避免过度劳累。4.适当锻炼,增强体质。饮食调理,饮食宜清淡,有营养,避免辛辣、生冷等刺激性食物。条款中病种划分及赔付,原位癌在条款病种划分中属于轻症非危及生命的(及早期的)恶性病变条款中病种划分,理赔条件:1、原位癌必须经对固定活组织的组织病理学检查明确诊断;2、被保险人必须己经接受了针对原位癌病灶的积极治疗。案例:2019年9月30岁的王女士购买了一份含可选责任的【健康人生尊享版重大疾病保险】,保费30万,30年交,每年保费为8637元。2019年12月,王女士去医院检查后确诊为:宫颈鳞状细胞原位腺癌(原位癌)。
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