2、特殊人群投保注意事项
高龄人群
60岁以上人群累计寿险不超过20万，意外险不超过30万，重大疾病保额不超过10万；
60周岁以上的提供在职证明，可参照60周岁以下被保险人的保额限制；
70岁以上人群意外险保额不超过30万。
提供残疾问卷或残疾清单。
限制额度在10万以内。
职业在1-4类。
残疾人
3、出境类业务注意事项
4、保额合理性的审核
4、保额合理性的审核
4、保额合理性的审核
5、高风险职业核保规则

通常我们将5类以上（含）职业统称为高风险职业
5、高风险职业核保规则
5、高风险职业核保规则
案例1:某建筑公司给工人投保意外伤害保险，工人职业为安装工人（室外及高处），职业类别5类，保额30万，告知无异常，是否需要进行生存调查？
不需要生调，5类职业保额大于30万才需要生调。
案例2:某船厂给员工投保意外伤害保险，被保险人为造船工人，职业类别6类，保额10万，告知无异常，是否需要进行生存调查？
需要生调，6类以上职业每单必调。
6、高保额件核保规则

6、高保额件核保规则
某大型餐饮集团，为500多名员工在我省南京投保团体意外伤害保险，其中总经理意外险保额350万，管理人员意外险保额200万，普通员工意外险保额100万元， 告知无异常，需要提供的核保资料有哪些？
案例1
总经理： 生调+收入证明+ 《补充告知问卷》（年龄>50周岁需提供）
管理人员：无需提供上述材料
普通员工：无需提供上述材料
案例2：如果上述案例中意外险改为定期寿险，告知无异常，需要提供的核保资料有哪些？
案例2
总经理：生调+收入证明+
补充告知问卷+体检
管理人员：生调+收入证明+
补充告知问卷+体检
普通员工：无需提供上述材料
6、信贷险核保规则
1
2
目录
3
省内分保介绍
省内分保介绍
目前分保模式
普通业务
高风险业务
统括有条件限制
差额内部分保承担
20
20

 

 

分保原则介绍
分保费率为剔除各项手续费、销售成本等各项成本之后核算的纯风险费率
按不同险种、不同职业类别逐单逐人收取分保费。  
分保费=分出保额×分保费率
21
21

 

 

分保原则介绍
追溯生效日发生的赔付，分保不予摊回。
自动分保条件
自动分保条件

对不符合自动分保条件的业务，
需将拟分出业务的基本情况和
以往赔付经验等通过定价平台
上报省分公司申请分保，并
配合提供所需要各项资料。

分保关注事项
1
2
目录
3
省内分保介绍
常见核保问题
常见核保问题
常见核保问题