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海保人寿附加意惠保长期意外伤害保险条款费率.rar

  • 更新时间:2021-11-22
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我们保什么,保多久 这部分讲的是我们提供的保障以及我们提供保障的期间。 基本保险金额本附加合同的基本保险金额由您与我们在投保时约定,并在保险单上载明。保险期间

本附加合同的保险期间由您与我们约定并在保险单中载明,保险期间自本附加合同生效之日零时起至保险单载明的约定终止日的二十四时止。 保险责任在本附加合同有效期间内,我们按以下约定承担保险责任意外身故保险金 若被保险人遭受意外伤害1事故,并自该意外伤害事故发生之日起 180 日内(含)因该意外伤害事故为直接且单独的原因导致被保险人身故,我们按本附加合同约定的基本保险金额给付意外身故保险金,本附加合同效力终止。 若被保险人身故前本附加合同已有意外伤残保险金给付,则给付意外身故保险金时将扣除已给付的意外伤残保险金。意外伤残保险金 若被保险人遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起 180 日内(含)因该意外伤害事故为直接且单独原因导致被保险人发生《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083—2013)2(以下简称《标准》)所列伤残项目之一的,我们依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定的伤残等级所对应的保险金给付比例(见下表)乘以本附加合同约定的基本保险金额给付意外伤残保险金。伤残等级对应的保险金给付比例表伤残等级1 级 2 级 3 级 4 级 5 级 6 级 7 级 8 级 9 级 10 级给付比例100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% ,若自该意外伤害事故发生之日起 180 日治疗仍未结束的,本公司按该意外伤害事故发生之日起第 180 日对被保险人身体情况进行伤残评定,据此给付意 外伤残保险金。被保险人因同一保险事故造成两处或两处以上伤残的,首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;意外伤害指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件,并以此客观事件为直接且单独原因导致被保险人身体蒙受伤害或者身故。猝死不属于意外伤害。猝死指表面健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后 24 小时内发生的非暴力性突然死亡。猝死的认定以医院的诊断和公安部门的鉴定为准。 《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083—2013)是由中国银保监会发布(保监发〔2014〕6 号)并经国家标准化委员会备案的中华人民共和国金融行业标准。如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残,不适用以上晋级规则。 被保险人因不同意外伤害事故导致同一部位和性质的伤残,且伤残项目所对应 的给付比例不同,则以较严重等级标准给付,但前次已给付的意外伤残保险金将予以扣除;若后次伤残项目的等级低于或等于此前已有伤残项目的等级,则本公司不再给付后次的意外伤残保险金。除另有约定外,投保前已患有或因责任免除事项所致的伤残视为已给付意外伤残保险金。在本附加合同有效期间内,对被保险人累计给付的意外伤残保险金最高以本附加合同的基本保险金额为限,一次或累计给付的意外伤残保险金达到本附加合同的基本保险金额时,本附加合同效力终止。


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