赔的概念第一节  什么是理赔保全理赔二节  理赔-功能寿险最本质的功能是什么？理赔通过保险金的给付来实现这一基本功能，确实体现保险的重要性：寿险商品与一般商品不同，它不能为人们提供一个直观的客体，不能以某种物理属性直接满足需求，客户购买的是一种将来可能发生并得到经济补偿的一种生活保障，这种保障正式基于理赔运作而得以实现。

保全理赔具体的功能为：兑现承诺，实现保障、检索欺诈，控制风险、规范经营，保证品质、创新服务，塑造品牌。保全理赔购买保障→保险事故→申请理赔→满意赔付  理赔功能是指理赔的行为与过程对客户 社会及寿险公司自身所起的正面和积极的作用。这个过程是相互联系、循环反复、不断完善的一个过程。战略分析战略制定战略评价保全理赔第二节  理赔-功能第二节  理赔-宗旨客户出险后应思考两个问题：1）客户需要的是什么？2）客户需要我们做什么？理赔宗旨是一个关系到是经营目标的基本概念，它体现的是保险公司最根本的经营策略。理赔宗旨要解决一个问题即“客户需要的是什么什么？”"客户需要我们做什么"。

理赔宗旨我们能为客户做什么：传统观念：理赔宗旨是服务；事实上：事故发生后，客户真正的需求是希望通过理赔最大限度落实“应得的保障”；理赔必须基于合同和法律，正确认定保险责任和范围，满足客户合理期待，防止道德风险发生；“最大限度的让客户得到其应得的保障”不排斥理赔中服务要素。1保全理赔第三节  理赔-定位。

       在保险公司发展初期，理赔不可能是保险公司的经营重点，而是为客户提供服务的一条必然途径，通过理赔服务功能，能够赢得客户对保险公司的信任，从而间接为公司创造效益。但随着公司发展，规模扩大，作为“承诺兑现”的理赔给付就必然会成为寿险公司的主要经营行为。【理赔定位】据《保险行协》杂志一篇文章分析，理赔将对客户选择哪家保险公司作为自己生涯规划的终身依靠具有决定性影响。理赔促发展：理赔是寿险长远发展的“平衡推进器”。维护广大客户利益：履行保险合同承诺，公平合理的对待每一位客户。理赔促效益：理赔尺度掌握合理与否直接关系到公司整体经营的成本与效益。保全理赔第四节  理赔-类型 身故重疾出险：客户投保身故险和重疾险并出险身故或初患重大疾病。保险合同有效，且被保险人达到条款约定，给付保险金。如合同无效或者未达到重疾条款约定重疾标准（条款约定重疾非临床重疾）不能获得赔付。疾病医疗出险：客户投保的医疗险有效并因疾病住院治疗，且符合条款约定获得理赔，如合同无效或者投保前有病史未告知或者与本次出险有直接关系，均不能获得赔付。意外伤害出险：客户投保意外险有效并因意外导致身体。