产品账户设置
企业交费
个人健康医疗账户
团体健康医疗账户
可以实时进行转换
扣除初始管理费后,按照企业的分配原则进行账户金额分配
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主要内容
产品开发的背景
产品特点及保险责任
投保规则及相关利益
同业产品比较
专项激励竞赛
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产品投保规则
被保险人:凡机关、团体、企事业单位的员工及员工的配偶和子女均可参加本保险;
原则上该险种不单独销售,如果单独销售的需上报总部运营和市场审批,且首期保费规模必须在30万元以上;
本保险最低人数限制:最低为5人;
在单位交费后必须设置个人健康医疗账户,且个人账户不得为零,可以在集体账户中定义具体的赔付方案;
如果需要从团体医疗健康医疗账户中直接给付赔付金额的,个人最高给付限额、金额由投保人进行决定;
原则上其约定的赔付范围不得和现有的其他险种保障范围相重复,应当是一种补充。
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相关费用收取操作细则
初始管理费:
每次需按照客户交纳保险费的额度及初始管理费的比例一次性收取初始管理费。
账户维护费:
当被保险人发生理赔申请时从其个人账户中按照约定的账户维护费金额给予收取。每个案件收取一次。(不同时间、不同病因的案件可以打包在一次理赔申请中批次处理,即可算一个案件)
保留成员管理费:
首次在接受保全保留成员申请时收取,且按照会计年度的经过天数进行计算,以后在每年的1.1日进行收取,金额直接从个人账户中给予扣除。
收费标准
备注:
1、标准服务指无需我们对案件的真实性进行调查,无需区分药品类型,可以批次进行案件收取、受理、理赔处理的。除此之外为非标准服务。
2、保留成员费用最高60元/人/年。
账户维护费:10元/次
理赔频率折算系数:半年0.9,年度0.8
标准
服务
非标
服务
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销售渠道及销售利益
销售渠道:
四个渠道均可销售,涉及手续费的需要事前向总公司运营和市场进行签报申请。
销售利益:
有效保费=规模保费×(初始管理费率-手续费率-税费率)/45%
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主要内容
产品开发的背景
产品特点及保险责任
投保规则及相关利益
同业产品比较
专项激励竞赛
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与同业同类险种比较优势
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主要内容
产品开发的背景
产品特点及保险责任
投保规则及相关利益
同业产品比较
专项激励竞赛
专项激励竞赛
竞赛时间:
2010年10月1日-12月31日
奖励对象:
业务员、机构
个人获奖条件及标准:
机构首卖第一单业务员,奖励业务员500元奖金
机构第一单且首次保费规模大于500万的再奖励1000元奖金
机构获奖条件及标准:
系统内首卖第一单的机构奖励1000元费用
机构累计规模保费3000万以上奖励3000元费用
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演练
一、做题:一国有企业800人,单位对员工及子女有一项医疗福利,每人每年可报销1000元的医疗费(用于门诊、住院自负及自费用药),子女500元的医疗费,近08年大概支出50万,09年支出80万,2010年截至现在已经支出110万,对于持续攀升的数据,公司领导很头痛:
1、原本这项福利是为了支援真实就医的员工,但现在很多人是家人或亲戚朋友看门诊也用自己的名字,拿过来报销。
2、原计划对患重大疾病的员工或身亡的员工预留有30万的慰问金,但现在看来已经很难实现,原定120万的福利预算包不住。
你的解决方案是什么?同时测算基金医疗各项费用、有效、保险责任。
二、研讨:我公司长期健康团体医疗的优势?在何种情况下用此险种?
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谢谢!
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