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保险公司合规专题投诉案例21页.pptx

  • 更新时间:2021-12-19
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2019年3月18日上午,陈先生夫妇至某中支运营前台,查询其于2011、2012年在公司购买的2份分红险保单的分红。陈先生称,购买时某销售业务员用利益演示表演算,承诺其有3倍收益,但现在查询发现分红水平与业务员所述相差甚远,非常不满,情绪激动,投诉业务员,并要求公司及业务员赔偿其损失。公司即刻开展调查,核实业务员在销售陈先生2份分红保单时,曾用南水北调项目的高利益演示表讲解产品分红收益。因业务员在销售时,引用高利益演示表承诺客户有3倍收益,存在销售误导行为。最终,公司对此业务员进行品质扣分,并追回业务员因销售2份保单获得的所有奖励。最终结果:该业务员为晋升总监期间,由于此投诉案品质扣分达5分及以上,取消晋升资格。案例警示—专业销售,杜绝误导绝1.《**人寿保险有限公司个险及服拓业务人员品质行为实施细则(2020版)》第四条(十二)规定:业务人员如向客户提供虚假资料、误导或夸大宣传等,扣3分/次。

2.业务人员在销售过程中不得向客户夸大或承诺收益、分红红利,或夸大资金投资渠道、保险保障利益等,建议使用“**产品通APP”发布的利益演示表。粤银保监(筹)罚决字〔2018〕18号,昆仑健康广分在销售保单时,在描述产品过程中,未按条款约定准确告知健康护理保险金给付条件,多次使用以下字眼描述:理财产品、理财、收益固定20%,投资/攒钱/存钱/返还“钱是攒在自己的银行账号的,不管攒多攒少,钱都是攒在自己的银行卡里面”“保费豁免功能,在全球这么多保险公司,唯有昆仑健康才有”“合同是通过银行激活,合同才会打印”“理财保障计划”“做理财送保险”“任何的一家保险公司,绝对都没有的”“在我们市面上绝对是不可能买得到”银保监认定其违反了《中华人民共和国保险法》第一百一十六条第(一)项:欺骗投保人、被保险人或者受益人。依据《中华人民共和国保险法》第一百七十一条的规定,给予直接责任人员警告并罚款2万元的行政处罚。销售误导案例1.根据《人身保险销售误导行为认定指引》第六条第(六)项,以银行理财产品、银行存款、证券投资基金份额等其他金融产品的名义宣传销售保险产品的,被认定为欺骗行为;2.将保险产品与银行理财产品进行片面类比、使用理财产品宣传术语宣传保险产品,会被认定为欺骗行为。备注:6,阻碍投保人如实告知粤保监罚〔2011〕47号,新华人寿代理人林某宁与客户林某玲及其家人认识已有几年,知晓林某玲的身体健康状况。代理人林某宁向林某玲销售保险产品时,清楚知道林某玲存在应向保险公司说明的健康问题,但未在投保书上反映有关情况。代理人上述行为被银保监认定为阻碍投保人履行如实告知义务,违反了《中华人民共和国保险法》第一百三十一条第(三)项的规定,银保监依据《中华人民共和国保险法》给予代理人警告并罚款500元的行政处罚。案例启示,客户已告知代理人相关健康情况,但代理人未在投保书上反映,代理人成为客户向保险公司履行如实告知义务的客观阻碍,即构成阻碍投保人履行如实告知义务的违法行为。客户签字很值钱,没有授权勿代签粤保监罚〔2012〕113号新华人寿东莞中支个险代理人殷某等人存在投保单上代投保人抄写风险提示语句的情况,涉及18件保单。


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