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团险意外健康险专业能力提升计划基础承保知识28页.ppt

  • 更新时间:2015-11-24
  • 资料大小:2.25MB
  • 资料性质:授权资料
  • 上传者:wanyiwang
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资料部分图片和文字内容:

 

般情况
1-3类
年度工资的10倍,最高不超过70万
4类以上
年度工资的7倍,最高不超过40万
特殊情况
保额超限额
需提前联系产品线,进行分保
自留额
常规业务250万,特殊业务500万(借款人意外险)
未成年人规定:主险保额不超过10万,航意险除外
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附加险保额如何确定
意外医疗1-3类最高为主险的30%,4类以上最高20%,最高不超过10万
意外住院津贴最高为150元/天,全年累计最长180天
丧葬费最高限额15000元
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费率如何定,折扣如何使用
职业类别:确定基础费率
风险系数:1-3类6折,4类以上7折
保费规模:万元以上的均可以6折
各公司权限6折,低于6折的需要提前报告产品线
业务渠道:代理渠道6折,直销渠道5折
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提升费率
关键:
增加免赔额及免赔率
对于持续亏损业务可以适当提升费率,以提高保费充足性
关键:
增加免赔额及免赔率,以减少赔付成本
缩小责任范围
关键:
控制责任期间,减少事故责任期间
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风险控制办法
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业务流程
了解人员从事职业内容,是否需要分类
保障的责任有哪些,是否涉及超权限条款
保障额度大概是多少,是否需要分保
使用市公司授权折扣率
提供相关资料,出单
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投保资料
团单业务:投保单、组织机构代码证、营业执照、人员清单
个单业务:投保单、个人身份证明(未成年人需要监护人进行投保)
建意险:投保单、组织机构代码证、营业执照、工程合同、首批人员清单
境外旅游险:投保单、护照/身份证
http://weibo.com/loveslide
新型出单模式:无单证管理
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意外险理赔资料
共同单证:保单原件、出险通知书、索赔申请书、事故证明、身份证明、保险金给
            付申请书 、反洗钱告知书、 授权委托书(本人办理不需提供)、银行账户信息
死亡赔案:医学死亡证明或公安机关出具的死亡证明、户口注销证明
                         申请人与被 保险人的关系
残疾赔案:司法部门或保险人认可的鉴定机构出具的残疾鉴定诊断书;
门诊赔案:病历、诊断证明、医疗费用票据;
http://weibo.com/loveslide
住院赔案:医疗费用收据及明细清单/帐、诊断证明、病历、病案首页、出院小结
以上为参考资料,最终以理赔部实际要求为准
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业务案列
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案例一
某银行对员工购买意外险,项目信息:
1、单位共有30人,其中内勤10人,外勤16人,安保4人
2、身故残疾10万,意外医疗2万,意外住院津贴100元/天
3、保险期限:一年
实践提升
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每人保费,总保费?
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案例二
某银行对员工购买意外险,项目信息:
1、单位共有30人,其中内勤10人,外勤16人,安保4人
2、每人保费不超过300元
3、保期:一年
实践提升
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保险方案?
如果将上述单位换成其他单位?
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案例三
某施工方对施工人员购买意外险,项目信息:
1、工程类型:居民住宅楼
2、工程地点:XX市莲湖区丰庆路
3、工程造价:5000万元,工程面积1.5万㎡
4、工程期限:2年
5、每人保额:主险30万元/人,附加意外医疗3万元/人
实践提升
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保险报价?
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区分工程合同与劳务合同
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定额方案
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1、团体意外险---“关爱无忧”系列组合产品
2、学生幼儿意外伤害险
3、机动车驾驶人员意外险
4、机动车驾驶学员意外伤害险
5、旅游意外险
6、借款人意外险
7、航意险
8、农村小额人身意外险
9、企业补充医疗险
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了解单位经营范围,员工工作性质
接触客户,了解真实需求,确认客户需求
出单、送保单、递交最终协议

制作建议书

XX有色冶金设计研究院案例
制作终板协议书,让客户准备出单资料
提交建议书,客户进行最终需求确定
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新技术应用案例
POS机
手机APP
E-life
XX支公司     信合渠道
XX支公司、XX营业部
XX支公司     深度畅游
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网销渠道
XX支公司、XX支公司
优势
渠道
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自我提升
新手上路
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自我提升
1、掌握基本的职业类别、费率标准
2、熟练保费计算公式及方法
3、制定适合客户需求的保险方案
4、掌握费率使用权限
5、积累承保案例
6、……
新手上路

 

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