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意外险概念赔付条件解析提前为意外做好准备28页.pptx

  • 更新时间:2022-09-15
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提前为「意外」做好准备人生长途漫漫,难免磕磕碰碰,遇到意外:大到交通事故、台风地震,小到跌打损伤,猫抓狗咬所谓意外,即发生概率很小,但突如其来。也因为意外发生的可能性低,所以价格便宜,保额又高。往往不到300块就能买到50万的保额,堪称保险界清流。从这个角度来说,意外险简直居家必备之良品。意外险还特容易买,在微信、支付宝上都可以自行选择,而且大多数保险公司的一般把意外险当作敲门砖产品,都是友情价。

不仅容易买,意外险也容易换。它不像重疾险、寿险这种,一买就是几十年的事情。意外险常常是,今年买这款不满意,明年重新买那款就完事了。「意外险」也叫做意外伤害保险,是指被保险人在保险有效期间,因「意外伤害」而残疾或死亡时,保险人依照合同约定给付保险金的保险。每个字都懂,但标注出来的专业词汇对应的含义你可真不一定清楚,而这些决定了这款产品是不是真的满足你的需求,也决定了事故发生之后能否获得理赔。一定要清楚的是赔付触发条件——意外伤害,以及保障——保伤残和死亡意外伤害:使身体受到伤害的客观事件——遭受外来的、非本意的、突发的、非疾病的。意外险的保险责任通常包括三项:意外伤残、意外身故、意外医疗。很多保险产品为了降低产品单价,显得很便宜,常常会缺斤少两。但咱们要注意,在买意外险时,这些责任,一个都不能少了!

意外身故就是因为意外挂了,保险公司会按照约定的保额,直接赔给一笔钱。买50万的保额,一旦因意外身故,保险公司会把50万保额一次性的打到账上。但是从数据上看,因意外导致的身故只占到3%,意外身故的作用比较有限。因此意外险和定期寿险会组合购买。意外伤残指因为意外残疾了,通常来说,保险公司按照保额乘以伤残等级,赔付一笔钱。比如,杨过杨大侠,一肢完全断裂是5级伤残。5级伤残60%保额。50万保额30万,100万保额能拿60万。保险中,保伤残的只有意外险,这也导致意外伤残保障最为重要。这笔钱,起到的是抚恤金的作用,一来可以弥补由于残疾带来的收入损失,二来可以维持未来的生活。意外医疗,指因为意外伤害产品的医疗费,保险公司进行报销。

这也是花样最多的一部分。意外医疗的额度不少于一万,在此基础上,免赔额越低越好;医疗报销最好能保社保外的。一般来说,能用到意外医疗都是小地方,花费一般不多。比如,骨折了,花费了几千块钱,去掉社保报销部分,再去掉几百块的免赔额,剩下的部分,意外医疗都能给报销掉。而且即便因为意外,花费了几万块,乃至十几万也不用担心,这就进入了百万医疗险的报销范围,百万医疗险会给报销。在此,致远要强调一下保险配置——重疾、医疗、意外、寿险均配齐!

别看意外医疗报销额度不高,但有它能大大提高意外险的使用率。所以咱们说,意外身故、意外残疾、意外医疗,各有各的作用。但凡少了其中一项,或者某一项缺斤少两的,直接不予考虑。意外险是简单的险种,如果意外险都是同一副面孔,各大保险公司就形成了纯价格战。为了拉开彼此间的差别,各家保险会增加附加责任。比较意外险,有两个加分项可以考虑:猝死责任和住院津贴。猝死责任意外险本来是不应该有猝死责任的。后来麻烦多了,才有的猝死责任。猝死,绝大多数是因为心脏的问题。而有心脏疾病,就明显不符合意外险中的「非疾病的」定义,保险公司本应该不赔的。但是,最近几年,因猝死产生的纠纷实在太多了。保险公司心说:服了。

这么多麻烦事,不如我直接把猝死放进责任里。于是才有了,赔猝死的意外险。消费者喜欢啊,带上猝死责任,「996」加班时,就心安了好多。当然,现在996是违法的,所以量力而行。住院津贴责任举个例子,打球骨折住院了,躺在床上每天还有几百块的补助。这笔钱可以用来请护理,也可以买些营养品给自己补补,就比较实用。此外,在附加责任中还有交通工具多倍赔,航空意外多倍赔等等责任,像这些,有则加之,没有就算了,都不是重要的部分。不到三百块,能买五十万满足了上诉的保障责任之后,会不会很贵呢?不会的。意外险的保障责任发生概率低,所以是四大保险中最便宜的。50万保额,不要超过300块;100万保额,不要超过600块。超过这个价格,大概率买贵了。以这个标准看,有两类保险就肯定不要碰了:长期意外险和返还型意外险。


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