我们国家的医保制服好吗？国外医保是否比我们的好多了？社保和商业保险是什么关系？有了社保还需要买商业保险吗？医保就已经足够了，商保就不需要买了面对客户经常会提出社保和商保之间关系的问题，作为专业的保险从业人员，该如何回答？我们对医保体系了解吗？

18世纪末19世纪初，民间保险在欧洲发展，一开始多为某种行业或社区，由消费者自愿组织各种基金会、互助救济组织；19世纪末20世纪初，自愿的民间组织逐渐转向社会保险；1883年，德国建立地方基金会，是世界上最早的社会健康保险组织。（业主出大部分，职工出一部分。之后，国家从财政支出一部分作为健康保费且立法管理）；1944年国际劳工组织通过《医疗服务建议》，呼吁各国政府对公民实行综合的普遍的健康保护。但至今发达国家中仅有澳大利亚、美国政府不资助，鼓励民间保险。

德国被认为是拥有全球范围内最顶尖的医药健康产业的国家之一。德国医院种类齐全，医疗资源充足，每千人拥有的医生数为4.5人(中国不到3)，既确保了高水平医疗治疗的可及性，也保障了高质量医疗服务的供给。德国还是世界第四大、欧洲最大的药品市场。高水平的医疗卫生支出以及财务稳健的健康保险体系，支持了德国医药健康产业的蓬勃发展.1883疾病保险法。

英国：普遍医疗型。由国家承担医疗保障，通过法律保障全体公民享有卫生服务的权利。居民可以免费或者低价获得基本卫生服务。以英国、中国香港、瑞典、原苏联、东欧国家为代表。免费医疗制度使公立医院几乎没有经济效益，医护人员的工资待遇不高导致积极性低下。案例：英国医生因病人迟到4分钟拒绝看诊而导致病患死亡事件。备注：政府市责任主体，通过法律保障全体公民享有卫生服务的权利。居民可以免费或者低价获得基本卫生服务，但是弊端较多，如，政府财政负担重，医疗经费来源单一，病人等待时间长，医疗资源浪费严重。

德国：社会保险型。以德国为代表，欧洲许多国家、日本、韩国及我国台湾地区等均采取这种模式。构成覆盖全民的基础部分，有补充保险（互助组合）和私人保险，形式多样、内容广泛。案例：日本人将救护车当成“免费出租车”使用。

美国：市场主导型。依靠私营保险实现医疗保障，医疗服务以个人消费为主，政府对特别人群（老、残、低收入）提供补助。没有社会化医疗制度或全民健康保险。国家负担小，患者个企业负担大。从而给了商业保险极大的发展空间。医生大多是个体开业，且私立医院多于公立医院，所以在医疗费用上各私立医院拥有相当的自主权，从而导致医疗费用不断提高。

案例：美国不敢叫救护车，费用太高。备注：美国实行私立型商业保险模式，医疗服务以个人消费为主，政府多特别人群（老残低收入）提供补助。国家负担小，患者个企业负担大。从而给了商业保险极大的发展空间。医生大多市个体开业，且私立医院多于公立医院，所以在医疗费用上各私立医院拥有相当的自主权，从而导致医疗费用不断提高。

新加坡：储蓄基金型。通过强制性储蓄积累方式满足居民保障需求，以新加坡为代表。1974年前学习英国的国家医疗保险模式，国家包揽社会成员的医疗费用，所有社会成员享受免费医疗，结果导致卫生费用极具增加。迫使新加坡探索出世界上首个储蓄医疗保障制度。包含了全民保健储蓄计划、健保双全计划和健保基金计划。