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早会专题恶性肿瘤终末期肾病及肾移植20页.pptx

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  • 更新时间:2021-05-18
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恶性肿瘤-尿毒症,什么是尿毒症?慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。流行病学尿毒症患者约200万,糖尿病、高血压催生新增病患素有“第二癌症”之称,在人类主要死亡原因中占第5-9位血液透析长期坚持合理透析,可存活15~20年每周做2-3次,每次4-6小时,尿毒症的替代治疗备注:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。适用于老年人,心血管功能不稳定者,尿毒症的替代治疗备注:“腹透液” 通过一条“腹透管”灌进腹腔。

这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。肾脏移植:移植费用30-80万,移植后抗排斥药物,约7万/年,随着人们生活水平的提高,应酬的增多,不健康的饮食也愈加突显,人们在大鱼大肉、烟酒缭绕的生活背后往往忽略了肾脏的健康。所以在饮食的时候,尽量的要低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1-1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。这是尿毒症的预防的重要方面。2。从事污染行业及居住在污染的环境中。

许多有机溶剂和金属,如:铅、铬、镉,都可能引起慢性肾脏病变,须注意肾脏保健之道。3。避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。注意调整好心态,尽量减少抑郁情绪,适当放松身心,正确面对疾病。每天保持愉悦的心情和良好的精神状态。只有轻松的健康的心态,尿毒症才会远离我们而去的。已有肾功能损害的应按照尿毒症的早期防治方案:治疗原发病的同时用中药阻断肾脏纤维化的进程,保护好肾功能的积极治疗。要想及时发现,早期正确治疗这些疾病,应定期体检,定期检查尿常规、肾功能或肾脏B超,特别是尿常规检查,因为几乎所有的肾脏疾病都会在尿中有所表现。这也是很好的尿毒症的预防措施。如何预防尿毒症?

备注:1、高血压(hypertension)患者常须终生服药,要严格的控制血压而不可中断。2、糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症,血糖的控制最重要,而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白,以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。3、任何肾脏疾病,都不可以忽视而延迟就医,因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。4、尿路结石(urolithiasis)勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了,但可能已经造成慢性肾盂积水,也切记“化石草”对结石无效。5、先天性多囊肾(PKD)的病人,一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查,以便早期发现和治疗。因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询并注意高血压和尿路感染。尿毒症小结尿毒症是肾病终末期的表现,素有“第二癌症”之称预警信号,临床表现替代治疗可延长生命,费用高昂,肾源紧张1.早期预防2.早期诊断,3.规范治疗延长生存期提高生活质量及时治疗降低死亡率,消除病因降低重疾发生率4.财务支持财务保障安心及最好的治疗。


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