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早会专题心血管疾病冠心病急性心肌梗死47页.pptx

  • 更新时间:2021-05-06
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  • 资料性质:授权资料
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冠心病急性心肌梗死,冠心病 急性心肌梗死发病率高,年青化趋势在加快急性心肌梗死很凶险,但可治,也可防居安思危,作好知识和财务双重保障,急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化(斑块),造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌缺血;在此基础上,出现斑块不稳定破裂、继发血栓形成、管腔闭塞,使血供突然中断,心肌全层缺血。若心肌持续缺血达20-30分钟以上则可发生急性心肌梗死,“坏”胆固醇进入内皮细胞内侧泡沫细胞,即动脉硬化的“大本营”出现,脂质条纹动脉管壁中形成黏糊糊的斑块,动脉粥样硬化,硬斑块逐渐长大,虽然不容易破裂,但会使血管腔越来越窄,供给心脏的血流减少,出现心绞痛症状 。急性心肌梗死的发病机制,标志性症状是胸痛备注。

部位:主要位于胸骨后,可波及心前区,界限不清,常放射至左肩,背部、左臂内侧达无名指或小指,性质:多数呈压榨样,程度剧烈,常有烦躁不安、恐惧、濒死感持续时间:持续时间较长,可达数小时或更长缓解方式:休息或含服硝酸甘油多不能缓解,伴随症状:发热、出汗、恶心、呕吐、呃逆等,诊断主要依据以下要点:典型的缺血性胸痛症状特征性心电图改变,与死神赛跑的注意事项一旦发现胸痛症状时应立即停止活动,马上坐下或躺下若胸痛3-5分钟没有缓解。

舌下含服硝酸甘油1片若胸痛10-20分钟没有缓解,拜阿司匹林3片,咬碎服用,心脏性猝死---与死神的百米冲刺竞赛,时间就是生命 ,识别心跳骤停1. 意识丧失无反应2. 没有呼吸或者不能正常呼吸(仅仅是喘息)3. 医务人员检查脉搏的时间<10s按压频率100次/分,除颤仪—生死之间最近的距离,冠心病的二级预防急性心梗出院后还需要治疗吗?发生心梗后仍有32%的患者会再次发生心梗发生心梗后患者再次心梗的概率是之前3~4倍一旦发生心梗,心衰即启动。


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