细说重疾新规,3月31日,保监会发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版 (征求意见稿)》(下称《规范》),对重疾险定义进行了调整。一句话,重疾险即将迎来13年来最大调整,关系到我们每一个人。那么这次改变会对我们带来哪些影响呢?我们买重疾险会更便宜吗?要不要等到新规实施后再买重疾险呢?让我们一起来划重点,你就都明白了,新规的七大重点,客户最关心的问题总结,轻度恶性肿瘤】、【较轻急性心肌梗死】、【轻度脑中风后遗症】3种必选轻症。
呼声较高的【冠状动脉介入术】、【单侧肾脏切除】都纷纷落榜,成为了非正规军。轻度恶性肿瘤】不再包含【原位癌】的理赔,【轻度脑中风后遗症】理赔规则比较严苛都降低了我们得到理赔的可能。如果新增疾病发病率极低,需在疾病名称中增加标注向消费者予以提示,《规范》外保险公司自行添加的病种需要进行提示,填充大量重复的病种,造成“你保50种疾病,我保100种疾病,我的保障更全面”的假象。对不重要的疾病进行类比,表现自己的条款更加宽松,监管还对一系列重疾险的名称及条款细节进行了调整。
重大器官移植术:增加了小肠移植(前瞻性优化),冠状动脉搭桥术:开胸→切开心包(更符合医学实务,相当于将高发轻症【微创冠状动脉搭桥术】列入理赔范围,大进步),心脏瓣膜手术:开胸→切开心包(更符合医学实务),主动脉手术:理赔范围扩大(更符合医学实务)严重慢性呼吸功能衰竭 ,此次修订没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付。征求意见稿还对轻症的赔付比例做出了限制,要求轻症的赔付比例被限定为30%以下。现在业内优秀的产品,轻症赔30%是标配,赔40%、50%的也不再少数,而这次行业协会强行把这个赔付比例限定为了20%。新规提高了产品的下限,让消费者更少的被坑。但是也降低了产品的上限,完全采用新规做出来的产品,并不会比现在市场上的产品更优秀。
很难说,降价的空间来自于不严重的甲状腺癌划入轻症,但与此同时各项定义的优化也会增加理赔的概率,很难确定产品未来会更便宜。综合来看,癌症理赔的范围变小,心血管疾病和严重肠道疾病的理赔范围得到了优化,算是有得有失,但是轻症赔比例受到限制这一点着实有点不利于被保险人。所以相对于无法确定的未来,可以把握的现在更好一些,更何况,谁也不知道自己什么时候会得病不是,早买早有保障,早安心。不受影响,以原合同为准。
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