授课时长

60分钟

授课对象

签约一个月进入启航营的新人

授课方式

讲授、示范、提问、演练、举例

课程目标

通过了解不同人群和不同情况下的门诊与住院实际社保报销情况，认识到普遍的医保补偿率，并能够掌握以V型图的形式，向准客户描述普通疾病与重大疾病下，社会医疗保险与商业保险的作用。

课程重点

掌握V型图两种形态所代表的含义并能够准确画出来以及表述清楚

课程难点

理解课程中的各个案例所说明的情况，V型图的掌握

课

程

内

容

概

述

课程纲目

时间控制

一、医保报销的方式及案例分析

35分钟

二、医保报销V型图

25分钟

三、课程训练  

90分钟

教

学

步

骤

课程的主体设计是通过了解不同人群和不同情况下的门诊与住院实际社保报销情况，认识到普遍的医保补偿率，并能够掌握以V型图的形式，向准客户描述普通疾病与重大疾病下，社会医疗保险与商业保险的作用。

一、    医保报销的方式及案例分析。首先总体介绍医保的报销方式，这里要说明甲类药、乙类药、丙类药分别是什么意思。为帮助学员更好的理解，进入到案例说明环节。首先应总体向学员说明，所讲案例全部都是近期发生，真实有效。然后逐个讲解。所有的案例的讲解方式均是，首先介绍病历基本情况，然后说明治疗方案及费用情况，然后再分不同的年龄和身份，将得到怎样的医保补偿，得出补偿率。这里对于肺癌案例要做重点说明。

二、    医保报销V型图。通过V型图的基本形态阐释医疗报销的基本规则，从而说明不同的疾病所能得到的医保补偿率是不同的。进而引出树叶型V型图和钻石型V型图。

教

学

备

忘

随堂

讲义

类别

数量

名称/备注

教学案例

4

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