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长安责任保险长安附加建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险条款费率表.rar

  • 更新时间:2017-01-13
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第五条 在主险合同的保险期间内,且在主险合同有效的前提下,因发生意外伤害事故,经保险人指定或认可的医疗机构治疗而支出的合理的医疗、医药费用,保险人对被保险人承担下列保险金给付责任:

(一)被保险人因意外伤害而支付的符合卫生、医疗行政管理部门的规定,直接用于治疗的合理的治疗费、检查费、手术费、药费。保险人扣除人民币100元免赔额,并扣除从其它福利计划或医疗保险计划(包括社会医疗保险中从个人医疗帐户中扣减部分)取得部分或全部补偿后,按90%的比例在保险金额内给付保险金。

被保险人在保险期间内因意外伤害事故接受治疗,到保险期满治疗仍未结束的,保险人继续承担医疗保险金给付责任,最长可至意外事故发生之日起第90日止,但累计给付金额达到保险金额时,保险责任终止。

(二)在保险期间内,无论被保险人一次或多次发生意外伤害而进行治疗,保险人均按规定给付保险金,但累计给付金额达到该被保险人保险金额时,保险人对该被保险人的保险责任终止。

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