社保与商保基础知识——“V”字图备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授今天都给大家带来的这节课，叫做社保与商保基础介绍，让大家清晰社保和商保的关系和区别，助力展业。

讲师简介：备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授讲师介绍自己的从业经历，获得学员尊敬，树立威信。课程目的通过本节课程学习，了解社保和商保的定义与区别，熟练掌握社保医疗“V”字图。备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授，为学员梳理课程目标，通过本节课程学习，让学员了解社保和商保的定义和区别，熟练掌握社保“V”字图。— 为学员讲解课程目录，社保与商保的定义、社保与商保的介绍、一张图讲解社保医疗、演练通关。社保与商保的定义备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授课程目录：社保与商保的定义。 社会保险（Social Insurance）是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。一、社会保险的定义，备注：参考《百度百科》相关内容，备注：课程主题/内容/方案讲师讲授社保的定义，可以引用比喻或者通俗语言形象讲授社保定义。商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。二、商业保险的定义，备注：参考《百度百科》相关内容备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授，商保的定义，讲师引用比喻或者通俗语言形象讲授商保定义。社保与商保的介绍备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授，课程目录：社保与商保的介绍。

 

 

备以实施国家的社会政策或劳动政策为宗旨，依法强制实施的政府行为，体现社会的互济性、补偿性，保险金给付原则及标准，由个人、企业、政府三方面合理负担，保险功能，强调社会公平原则，即权利义务不对等，不强调交费相等，但强调给付相同给付标准，原则上是统一的经办机构和经营体制 经办机构为劳动保障部门，由国家专门设立，各级社会保障局统一管理，对资金的运营不征税采取手段和方法是一种社会行为，国家强制执行，法律基础属于劳动立法范畴，受《中华人民共和国劳动法》和其他有关法律约束一、社保基础介绍（一）社保的特点，备注：课程主题/内容/方案，讲师讲授社保的特点：从保险对象、保险性质、保险费支付、保险金给付原则及标准、保险功能、经办机构和经营体制、采取手段和方法、法律基础方面进行逐一讲解。（二）社保医疗解决的问题，社保报销费用有两种：统称为：社保内和社保外，社保内的费用可以报销：甲类药1858种（全额报销）、乙类药817种（部分报销）社保外的费用不能报销：乙类药（10%-35%）、丙类药备注：参考《百度百科》相关内容，备注：课程主题/内容/方案讲师讲授，社保报销分为社保内和社保外。讲述哪些可以报销，哪些不予报销。一张出院结账发票......河北省三院的一张住院发票，总花费404270元，住院19天，职工医保报销130351.38元，报销额度不足35%；个人自费243076.39元，19天平均一天12793.5元。通过一张医疗票据引出社保医疗报销部分与自费部分。各机构也可按照当地实际案例进行讲述。