《社保与商报的区别》案例：王先生大学毕业后22岁参加工作，工资是4000元，单位每月按照基本工资的20％缴存养老保险，而自己每月缴存基本工资的8％。假设王先生的缴费工资、“省基”(按照2012年全省在岗职工月平均工资2182元计算) 不变，王先生60岁每月可领取的基本养老金额度是多少？2224.36第一章认识社保 社保分类之养老第一章认识社保 之社会现状1600元住院费自费1200元，副教授看病质疑据武汉晚报报道，“1600多元住院费，个人自付高达近1200元。这算不算医保？”江汉大学法学副教授牟某一场病看出诸多困惑，遂将江汉社会保险管理处告上法庭。昨天，江汉区法院开庭审理了这起引人注目的官司。据悉，这是全国首起医保纠纷案，已引起国家社保机构有关人士的重视。牟某诉称，去年12月，他经由单位与江汉区社保处建立了社会基本医疗保险关系。今年7月，他因病住进一家三级医院。

当他结算医疗费用时，却大吃一惊：1614元医疗费，个人需支付的金额竟高达1173元，医保只付372元。如青霉素皮试试剂、双氧水等，这些被牟某认为属于最基本的医疗费用，却未被社保部门纳入医保支付的范围。那么牟某自付的医疗费主要支付在哪些方面了？据法庭调查，原来，“门槛费”就去了900元。武汉市规定，三级医疗机构统筹基金起付标准为900元，即个人起付标准900元。法庭未当庭裁决。社保部门有关人士介绍说，我国目前推行的是一种多层次的医保体系，牟某参加的是基本医保，是保障职工的基本医疗需求的一种保险，“保而不包”。为什么有社保也要买商业保险！备注：17很多保险代理人在展业过程中，经常遇到客户用“已经拥有社保”的理由来拒绝购买商业保险，我自己也经常听到这样的说法：“我有社保了”、“我是公务员，社保很好的，不需要保险”、“我在外企工作，我们单位给我办了保险…”。

事实真是如此吗？有社保还需要购买商业保险吗？比如最受关注的医疗保险是怎么报销的，绝大部分的人可能都不是很清楚。下面这张倒三角形的医保图可以帮助我们清晰的了解医保报销的特点。一张图看懂医保是如何报销的很多人之所以觉得有社保不需要商保，是因为对社保能帮我们做什么，商业保险又有哪些作用缺乏基本的了解。丨报销起付线：社会统筹有一条线叫起付线，起付线以下的部分，医保是不予报销的。当然，不同地方、不同规格的医院，起付线是不一样的，据我了解，南京三甲医院的起付线是1000元。也就是说如果某人生病了，在南京的三甲医院花费的医药费如果不超过1000元，医保是不予报销的。就像是我们打车的起步价一样，如果规定打车的起步价是8元，那么即使就打了100米，也得付8元钱。备注：20丨报销封顶线。

有起付线就一定有封顶线，所谓封顶线就是在这个规定的额度之内医保是可以报销的，但超出部分就不予报销。当然每个省份对封顶线的规定也是不一样的，得具体情况具体对待。丨报销的药物类别：医保报销的药物主要可以分为三类，即甲类药、乙类药和丙类药。丙类药：丙类药医保是不予报销的，全部都需要自付。丙类药国产有18万多种，进口将近9千种，加在一起超过19万种。甲类药：甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的，但甲类药的在册名录仅有1800多种；乙类药：乙类药包含器材和药品，乙类药发生的医疗费用医保可以报销70%-90%，剩余的部分由个人自付。乙类药的在册名录是817种；也就是说可以报销的部分是甲类药和乙类药。