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讲师讲授

    各位优秀的**同仁，大家好。非常荣幸来到这里和大家现场交流、共同学习，我是……

    今天，我们一起来看下，最近一段时间引起热议的甲状腺，它到底怎么了。

    今天和大家分享的内容，主要分为三个方面，一是甲状腺及甲状腺结节的基本知识；二是数据展示，包含甲状腺结节及甲状腺癌的发病情况及赔付情况；三是透过案例来看下甲状腺癌理赔现状。

    首先，我们看下甲状腺及甲状腺结节的基本知识

    （可现场提问：大家知道甲状腺是在身体的哪个部位吗？）

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，大家可以用手摸一下，喉结的下方2CM 左右，气管两旁，可以随着吞咽动作上下移动。有时候，我们甚至可以自己摸到甲状腺的移动。

甲状腺属于内分泌器官，能分泌甲状腺素调节身体代谢、生长速率和其他身体系统。同时，也生产降钙素，调节体内钙的平衡。

    接下来，我们再看下什么是甲状腺结节。

（请按照课件内容讲解）

甲状腺良性结节很常见，而恶性甲状腺结节就是我们常说的甲状腺癌。

甲状腺结节的发病原因是什么呢？从医学分类上来讲，甲状腺结节的成因主要分为三类。

第一类是家族史，说明甲状腺结节与家族遗传有关；第二类是正常甲状腺组织过度增生，怀疑是甲状腺瘤的前期症状；第三类是碘摄入，这类原因是我们接触到比较多的。碘元素的摄入过低或过高都会导致机体甲状腺素水平异常，成为甲状腺结节的风险因素。

像沿海地区的居民，因海产品吃的比较多，碘元素的摄入一般较高，所以当地居民一般选择无碘盐来控制碘元素的摄入。

甲状腺结节主要分为两大类，一类是良性结节，包括局灶性甲状腺炎、多结节性甲状腺肿、术后残留甲状腺增生等等。良性结节一般是不用处理的，每年体检时做一个甲状腺彩超关注下结节的形态是否发生较大变化，并根据结果就医诊治即可。

另一类是恶性甲状腺结节，也就是我们说的甲状腺癌。其中，分化型甲状腺癌较常见，恶性程度较低，占甲状腺癌90%以上，如乳头状癌、滤泡癌等等。另外，还有一些恶性程度较高的甲状腺癌，有未分化癌、髓样癌、淋巴癌、转移癌等。

    接下来，我们来看下有关甲状腺的医学及理赔数据。

我们先看一下甲状腺疾病的发病率。

根据流行病学抽样调查研究，有一个2010年时的统计数据，我国的甲状腺结节发病率为18.6%。

通过下面的图表我们可以看到，碘元素的摄入对甲状腺结节的发病率有很大影响。碘摄入过多的地区发病率高达22.8%，高于平均发病率，更远高于碘摄入平均地区的发病率13.2%。

近些年，随着环境因素、电离辐射的影响以及健康体检、影像技术的进步，甲状腺结节的发病率大约以每年30%的速度递增，而沿海地区的该数据更是高达40-50%。

举一个例子，前几年，日本福岛核电站发生了严重的核泄漏事件。事后，调查人员发现福岛及其周围地区的甲状腺疾病发病率呈线性增长，这就是电离辐射对甲状腺结节的影响。

同时，近些年来，随着医疗技术的进步、全民体检的普及，更多的人被检查出患有甲状腺结节。也就是说，不是这部分人并没有甲状腺疾病，而是此前因为受限于医疗水平限制，没能查出来而已。