医疗科技水平不断提升,疾病发现更早,重获健康并非奇迹,检测、诊断技术的提升使早期重疾—“轻症” 检出率越来越高,对重疾险也提出了新的需求——轻症给付,随着医疗水平的提高,重大疾病的早期检出率越来越高,当初所定义的重大疾病已经不能完全符合医疗水平的发展。轻症,可以通俗理解为重大疾病早期发展阶段或者重大疾病可采取先进技术微创治疗的阶段。比如冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)--须开胸手术,现在一般的冠状动脉旁路移植术根本用不着开胸,只需要做微创手术即可,也就是人们常说的冠状动脉心脏支架植入术或者冠状动脉球囊扩张术。
影响重疾险开发的要素—医学科技,医学的突破,大病治愈的可能性更高,影响重疾险开发的要素—大数据,2005年《中国人寿保险业经验生命表(2000-2003)》颁布,2013年中国第一张人身保险业重大疾病经验发生率表《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》 颁布,2016年《中国人寿保险业经验生命表(2010-2013)》颁布,保险公司大数据的积累支持更丰富、更个性化的保险保障,大数据帮助保险公司细分、选择目标市场。
影响重疾险开发的要素—制度规定,国家法律、监管规定(年金险、万能险的形态调整),产品设计规则及再保政策对产品形态、规则及定价有着直接影响(健康人生佣金的调整),发病年龄年轻化及愈后保险的空白,催生重疾险新的需求—多次给付,随着医疗技术的发展,人们平均寿命的延长,初次大病愈后,再次患病的可能性会相对升高。一般传统的重大疾病保险条款规定,投保人一次患病得到理赔后,保险合同即终止,投保人便失去了后续的保障。由于其有了病史,无法再次投保重疾险,而一旦再次罹患重疾,就会陷入没有保障的境地,给本已受损的经济状况再次造成沉重打击,因此,催生了多次赔付的重疾产品。
影响重疾险开发的要素—市场需求,癌症根治术后三到五年之内转移及复发率占比约30%,癌症根治术后五年以上转移及复发率占比约10%,根据我国癌症术后数据调研显示:中国癌症手术存在着扩大化现象,更恐怖的是中国癌症患者术后五年内复发和转移的概率高达90%。因为恶性肿瘤复发率高,因此大多数重疾险的恶性肿瘤只能赔付一次,能赔付两次恶性肿瘤的产品少之又少,在少量恶性肿瘤多次赔付的重疾险中,对第二次恶性肿瘤间隔期的规定是判断产品有效性的重要因素。人的一生需要更加完善的医疗、健康管理服务。
疾病早期检测,个险战略转型的需要——为公司创造更高的新业务价值,提升产能及营销员收入的需要,推陈出新,提升市场竞争力及营销员的销售热情的需要,影响重疾险开发的要素—公司需求,重疾险将趋向两级分化——高端复杂重疾险与低端简易重疾险并存,目标市场更加细化,个性化的重疾险将不断涌现,重疾险与健康管理服务贴合更加紧密,销售导向建议:50岁以下人群生存期更长,购买健康人生重大疾病保险,可以在较长的生存期内享受轻症、重疾、恶性肿瘤二次给付等多重保障;50岁以上人群因生存期相对较短,没有足够的时间享受健康人生的全面保障。健康人生重疾险因赔付次数多、保障全面,费率要高于幸福人生重疾险,50岁以上人群因年龄较高,从而费率较高,不如购买幸福人生性价比更高。
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